Pemoline et Maladie du foie

En général, les stimulants du SNC sont largement métabolisé par le foie. Leur clairance plasmatique peut être diminué, et leur demi-vie plus longue chez les patients présentant une altération de la fonction hépatique. La thérapie avec les stimulants du SNC doit être administré avec prudence chez les patients avec modéré à sévère de la maladie du foie, et la posologie doit être ajustée en conséquence. En outre, des rapports de pharmacovigilance ont montré que l'atomoxétine peut provoquer de graves lésions du foie. Les tests de laboratoire doit être fait au premier signe ou symptôme d'un dysfonctionnement du foie (jaunisse, urine foncée, de la sensibilité du quadrant supérieur) et le traitement doit être interrompu chez les patients présentant des signes de lésions du foie.

L'utilisation de pémoline est contre-indiqué dans les patients avec altération de la fonction hépatique ou des anomalies des tests de la fonction hépatique. L'hépatotoxicité allant de asymptomatiques, réversible, à l'élévation des taux sériques des transaminases, hépatite, jaunisse, et de rares cas de courte durée, la vie en danger d'insuffisance hépatique ont été rapportés chez des patients traités avec pémoline. La première apparition d'anomalies hépatiques a eu lieu 6 mois après le début du traitement. La thérapie avec pémoline doit être administré avec prudence chez les patients présentant des antécédents de maladie du foie et/ou une forte consommation d'alcool. Tests de la fonction hépatique doit être effectué avant et périodiquement pendant le traitement, bien qu'il est difficile de savoir s'ils sont prédictifs de la pémoline lésions hépatiques. Pémoline traitement doit être retirée dans les patients qui développent des signes et des symptômes évocateurs de l'hépatotoxicité.