Rosiglitazone et CHF

L'utilisation des thiazolidinediones, seul ou en combinaison avec d'autres agents antidiabétiques, a été associée à une rétention de liquide et l'apparition ou l'exacerbation de l'insuffisance cardiaque. Un risque accru d'événements cardiovasculaires (insuffisance cardiaque, aggravation, de nouvelles ou d'aggravation de l'œdème, de nouvelles ou d'aggravation de la dyspnée; les augmentations de médicaments de l'insuffisance cardiaque, infarctus du myocarde, angine de poitrine; hospitalisation et de décès) ont été signalés avec la rosiglitazone la thérapie chez les patients diabétiques de type II de la New York Heart Association (NYHA) de Classe I ou II, l'insuffisance cardiaque congestive, comparativement au placebo. De même, l'hospitalisation d'une nuit pour un montant de CHF a été observée dans 9,9% des patients diabétiques atteints de Classe NYHA II et III de l'insuffisance cardiaque sur la pioglitazone, comparativement à 4,7% des patients sur le glyburide. Une incidence accrue d'événements cardiovasculaires indésirables, y compris l'œdème et de l'insuffisance cardiaque a également été signalés chez des patients recevant une thiazolidinedione en association avec l'insuline par rapport à l'insuline et le placebo. La thérapie avec les thiazolidinediones doit être administré avec prudence et initié à la plus faible dose recommandée chez les patients présentant une insuffisance cardiaque congestive. Les Thiazolidinediones sont contre-indiqués pour le traitement des patients atteints de Classe NYHA III ou IV de l'état cardiaque. Les Patients doivent être surveillés pour des signes d'aggravation de l'insuffisance cardiaque comme l'augmentation de la dyspnée, œdème, et le gain de poids. Le traitement doit être interrompu si aucune détérioration de l'état cardiaque se produit.