Sitagliptin and simvastatin et Dysfonctionnement rénal

Bien que la simvastatine lui-même n'est pas éliminé par les reins, les concentrations plasmatiques du total des inhibiteurs de l'HMG-CoA réductase, après une seule dose de simvastatine peut être augmenté chez les patients avec une insuffisance rénale importante, sans doute en raison de l'accumulation de métabolites actifs. Augmentation de la HMG-CoA réductase activité inhibitrice peut être associé à un risque accru d'effets indésirables, y compris une insuffisance hépatique et musculo-squelettiques, les toxicités. Le traitement avec la simvastatine doit être administré avec prudence à une dose réduite chez les patients atteints d'insuffisance rénale grave. Une surveillance clinique étroite est recommandée.

Il est recommandé d'évaluer la fonction rénale avant de commencer le traitement avec de la DPP-4 inhibiteurs. Les Patients avec modéré à sévère, d'insuffisance rénale et d'insuffisance rénale dysfonction nécessitera un ajustement de la dose. Linagliptin ne sera pas exiger un ajustement de la dose par le fabricant de l'information. En outre, il ya eu des rapports de pharmacovigilance de l'aggravation de la fonction rénale chez certains patients atteints d'insuffisance rénale prendre la sitagliptine à des doses élevées. Cependant, la sitagliptine n'a pas été trouvé pour être néphrotoxiques dans les études précliniques ou cliniques à des doses appropriées.