Zilretta et Myopathie

Toxiques myopathie a été observée avec l'utilisation chronique ou de l'administration de fortes doses de corticostéroïdes, souvent chez les patients atteints de troubles de la transmission neuromusculaire comme la myasthénie grave ou chez les patients recevant des agents de blocage neuromusculaire. Fluorés corticostéroïdes tels que la bétaméthasone, la dexaméthasone, et la triamcinolone semblent causer plus grave atrophie musculaire et faiblesse de la nonfluorinated agents. En outre, plusieurs doses quotidiennes sont plus toxiques que les une fois par jour ou, de préférence, de l'autre-jour matin doses. Myopathie stéroïdienne est généralisée et parfois accompagnés par faiblesse respiratoire et de la dyspnée. Dans certains cas, elle a permis de tétraparésie. Des élévations de la créatine kinase peut également se produire, quoique rarement. Après le sevrage de la corticothérapie, la récupération peut être lente et incomplète. Le traitement avec des corticostéroïdes doit être administré avec prudence chez les patients souffrant déjà de myopathie ou myoneural troubles, car ces conditions peuvent fausser le diagnostic de stéroïdes induite par la myopathie. La présence d'un sérum normal CK niveau, peu ou pas de changements de la myopathie des EMG, et de type 2, atrophie des fibres musculaires de la biopsie sont utiles en suggérant des stéroïdes induite par faiblesse. Si myopathie stéroïdienne est suspecté, une réduction de la dose ou l'arrêt des stéroïdes devraient être considérés.