Benazepril et Dysfonctionnement rénal

À l'exception de fosinopril, inhibiteurs de l'ECA (et/ou de leurs métabolites actifs dans certains cas) sont principalement éliminés par les reins et peuvent s'accumuler dans les patients avec l'affaiblissement rénal. Les inhibiteurs de l'ECA peuvent également aggraver la fonction rénale chez certains patients, en bloquant l'effet de l'angiotensine II médiation efférentes vasoconstriction artériolaire, partant, la diminution de la filtration glomérulaire. Le traitement avec des inhibiteurs de l'ECA doivent être administrés avec prudence chez les patients souffrant déjà d'insuffisance rénale, en particulier ceux avec la maladie rénovasculaire. Les Patients avec modéré à sévère, d'insuffisance rénale nécessitent généralement inférieur ou à des doses moins fréquentes et de plus petites augmentations de la dose. En outre, une réduction de la dose ou l'arrêt de l'administration concomitante de diurétiques peut être utile. Fosinopril sans doute ne nécessite pas d'ajustement posologique, sauf si la fonction hépatique est également considérablement réduite.

Chez les patients avec sténose de l'artère rénale bilatérale ou de sténose de l'artère rénale dans un rein unique, les inhibiteurs de l'ECA peut réduire la perfusion rénale à un niveau très bas. La fonction rénale doit être étroitement surveillée pendant les premières semaines de traitement.