Cipro Iv Minibags et Allongement de l'intervalle QT

Les Quinolones ont été signalés à prolonger l'intervalle QT de l'électrocardiogramme chez certains patients. Allongement de l'intervalle QT peut potentialiser le risque d'arythmies ventriculaires, y compris tachycardie ventriculaire, fibrillation ventriculaire et torsades de pointes. Le risque semble être plus grand avec grepafloxacin et la sparfloxacine (les deux ne sont plus commercialisés aux états-UNIS), bien que la morbidité cardiovasculaire et la mortalité imputable à l'allongement de l'intervalle QT ont également été rapportés avec d'autres, comme la gatifloxacine, la lévofloxacine, la ciprofloxacine et l'ofloxacine. Les cas signalés ont principalement eu lieu dans les patients avec l'âge avancé, la maladie cardiaque, des troubles électrolytiques, et/ou des problèmes médicaux sous-jacents pour lesquels ils ont reçu de la prise concomitante d'autres médicaments connus pour allonger l'intervalle QT. La thérapie avec les quinolones doivent être évités chez les patients porteurs de prolongation de l'intervalle QT et/ou corrigées des troubles électrolytiques (hypokaliémie ou l'hypomagnésémie) et chez les patients traités de façon concomitante avec la classe IA ou III des agents antiarythmiques. Une utilisation prudente avec monitorage de l'ECG est recommandée dans les patients avec d'autres pro-arythmique conditions comme cliniquement significative de la bradycardie, insuffisance cardiaque congestive, une ischémie myocardique aiguë, et de fibrillation auriculaire. Comme l'allongement de l'intervalle QT peut être dépendante de la concentration de l'effet, il est important que la posologie recommandée ou de débit de la perfusion de ces médicaments ne soient pas dépassées, en particulier chez les patients souffrant d'insuffisance rénale et/ou hépatique.