Co-trimoxazole et Trouble thyroïdien

• Nom générique: sulfamethoxazole / trimethoprim
• Formes médicamenteuses: non
• Autres noms de marque: Bactrim, Bactrim DS, Septra, Septra DS, Sulfatrim, Bactrim IV, Septra IV, SMZ-TMP DS, Sulfatrim Pediatric, Bethaprim, Cotrim, Uroplus, Uroplus DS, Cotrim DS, Bactrim Pediatric, Bethaprim Pediatric, Sulfatrim Suspension, Cotrim Pediatric

Le traitement de l'otite moyenne aiguë (OMA) chez les adultes et les enfants, causée par sensibles Streptococcus pneumoniae ou Haemophilus influenzae lorsque le clinicien rend l'arrêt que le médicament offre un certain avantage sur l'utilisation d'un seul anti-infectieux.

Pas un médicament de premier choix; considéré comme une alternative pour le traitement de la CG, en particulier pour ceux avec le type, je hypersensibilité à la pénicilline. Parce que l'amoxicilline résistants à S. pneumoniae sont souvent résistantes au cotrimoxazole, le médicament peut ne pas être efficace dans les patients avec la CG qui ne répondent pas à l'amoxicilline.

Les données sont limitées quant à la sécurité de l'utilisation répétée du cotrimoxazole chez les patients pédiatriques de moins de 2 ans; le médicament ne devrait pas être administré à titre prophylactique ou pendant de longues périodes pour le traitement de la CG dans tout groupe d'âge.

GI Infections

Le traitement de la diarrhée des voyageurs causée par sensibles à Escherichia coli entérotoxinogène. Thérapie de remplacement de l'oral avec des liquides et des électrolytes peut être suffisant pour les formes légères à modérées de la maladie; ceux qui développent une diarrhée avec ≥3 selles molles en 8 heures (surtout si elle est associée à des nausées, des vomissements, des crampes abdominales, de la fièvre ou de sang dans les selles) peuvent bénéficier de court terme des anti-infectieux. Les Fluoroquinolones (ciprofloxacine, la lévofloxacine, la norfloxacine, l'ofloxacine), généralement médicaments de choix pour le traitement indiqué; co-trimoxazole a également été recommandé comme une alternative lorsque les fluoroquinolones ne peut pas être utilisée (par exemple, chez les enfants).

La prévention de la diarrhée des voyageurs chez les personnes en voyage forrelatively de courtes périodes à des zones où les E. coli entérotoxinogène et d'autres causal bactéries pathogènes (par exemple, Shigella) sont connus pour être sensibles à la drogue. Les CDC et d'autres ne recommandons pas les anti-infectieux, la prophylaxie chez la plupart des individus qui voyagent pour les zones à risque; les principales mesures de prévention sont prudents sur les habitudes alimentaires. Si la prophylaxie est utilisée (par exemple, chez les personnes immunodéprimées, comme ceux avec l'infection par le VIH), une fluoroquinolone (ciprofloxacine, la lévofloxacine, l'ofloxacine, la norfloxacine) est préféré. La résistance au cotrimoxazole est commun dans de nombreuses régions tropicales.

Le traitement de l'entérite causée par sensibles Shigella flexneri ou de S. sonnei quand les anti-infectieux sont indiqués.

Le traitement de la dysenterie causée par enteroinvasive E. coli (EIEC). PAA suggère que la voie orale anti-infectieux (par exemple, le cotrimoxazole, l'azithromycine, la ciprofloxacine) peut être utilisé si l'agent causal est sensible.

Le traitement de la diarrhée causée par E. coli entérotoxinogène (ETEC) en déplacement de travail pour les pays à ressources limitées. La thérapie optimale pas établie, mais PAA à croire que l'utilisation de co-trimoxazole, l'azithromycine ou de la ciprofloxacine être envisagée que si la diarrhée est sévère ou réfractaire et si les tests in vitro indique que l'agent causal est sensible. Un parentérale régime doit être utilisé si systémique de l'infection est suspectée.

Rôle des anti-infectieux dans le traitement de la colite hémorragique causée par la toxine de shiga-la production d'E. coli (STEC; autrefois connu comme E. coli entéro-hémorragique) n'est pas claire; la plupart des experts ne recommande pas l'utilisation des anti-infectieux chez les enfants atteints d'entérite causée par E. coli 0157:H7.

Le traitement de la GI les infections causées par la bactérie Yersinia enterocolitica ou Y. pseudotuberculosis. Ces infections sont généralement auto-limitée, mais l'IDSA, PAA, et d'autres recommandent des anti-infectieux pour des infections graves, lors de septicémie ou d'autres maladies invasives se produit, et chez les patients immunodéprimés. Autres que la diminution de la durée de l'excrétion fécale de l'organisme, un bénéfice clinique des anti-infectieux dans la gestion de l'entérocolite, pseudoappendicitis syndrome, ou adénite mésentérique causée par la bactérie Yersinia n'a pas été établie.

Les Infections Des Voies Respiratoires

Le traitement de l'exacerbation aiguë de bronchite chronique causée par sensibles de S. pneumoniae ou H. influenzae lorsque le clinicien rend l'arrêt que le médicament offre un certain avantage sur l'utilisation d'un seul anti-infectieux.

Un médicament de choix pour le traitement des infections des voies respiratoires supérieures et de la bronchite causée par H. influenzae; une alternative à la pénicilline G ou la pénicilline V pour le traitement des infections des voies respiratoires causées par S. pneumoniae.

Alternative pour le traitement d'infections causées par des Légionelles micdadei (L. pittsburgensis) ou de L. pneumophila.

Les Infections Des Voies Urinaires (Ivu)

Traitement des infections urinaires causées par des E. coli, Klebsiella, Enterobacter, Morganella morganii, Proteus mirabilis, ou de P. vulgaris. Un médicament de choix pour le traitement empirique des aiguës non compliquées infections urinaires.

La brucellose

Le traitement de la brucellose; alternative lorsque les tétracyclines sont contre-indiqués (par exemple, les enfants). Utilisé seul ou en association avec d'autres anti-infectieux (par exemple, la gentamicine, la streptomycine ou et/ou de la rifampicine), en particulier pour les infections graves ou lorsqu'il y a des complications (p. ex., endocardite, méningite, ostéomyélite).

Les Infections À Burkholderia

Traitement des infections causées par Burkholderia cepacia. Co-trimoxazole considéré comme le médicament de choix; la ceftazidime, le chloramphénicol, ou l'imipénem sont des solutions de rechange.

Le traitement de la mélioïdose causée par sensibles B. pseudomallei; utilisé dans plusieurs trithérapie avec le chloramphénicol et la doxycycline. La Ceftazidime ou l'imipénem monothérapie peut être préféré. B. pseudomallei est difficile à éradiquer et de rechute de la mélioïdose est commun.

Le choléra

Le traitement du choléra causée par Vibrio cholerae. Alternative aux tétracyclines; utilisé comme traitement d'appoint du liquide et remplacement des électrolytes dans les formes modérées à graves de la maladie.

Cyclospora Infections

Traitement des infections causées par une infection à Cyclospora cayetanensis. Le médicament de choix.

Responsable Du Granulome Inguinal (Donovanose)

Le traitement de la responsable du granulome inguinal (donovanose) causée par Calymmatobacterium granulomatis. Le CDC recommande la doxycycline ou co-trimoxazole.

Isosporiasis

Traitement de isosporiasis causée par Isospora belli. Le médicament de choix.

Les Infections À Listeria

Traitement des infections causées par la bactérie Listeria monocytogenes; une alternative préférée à l'ampicilline à la pénicilline chez les patients allergiques.

Les Infections À Mycobactéries

Traitement des infections cutanées causées par Mycobacterium marinum; alternative à la minocycline.

Les Infections À Nocardia

Traitement des infections causées par Nocardia, notamment N. asteroides, N. brasiliensis, et N. caviae. Les médicaments de choix sont le cotrimoxazole ou un sulfamide seul (par exemple, le sulfisoxazole, le sulfaméthoxazole).

La coqueluche

Traitement de la phase catarrhale de la coqueluche pour potentiellement améliorer la maladie et de réduire sa transmissibilité. Recommandé par les CDC, PAA, et les autres comme une alternative à l'érythromycine.

La prévention de la coqueluche chez les ménages et autres contacts proches (par exemple, le jour, établissement de soins de participants) des patients atteints de la maladie. Alternative à l'érythromycine.

La peste

A été utilisé pour la prophylaxie post-exposition de la peste. Bien que recommandé par les CDC et d'autres pour une telle prophylaxie chez les nourrissons et les enfants de moins de 8 ans, l'efficacité d'un médicament pour la prévention de la peste est inconnue. La plupart des experts (par exemple, les CDC, l'AAP, les états-unis Groupe de Travail sur les Civils de Biodéfense, US Army Medical Research Institute of Infectious Diseases) recommander la ciprofloxacine orale ou la doxycycline pour la prophylaxie post-exposition chez les adultes et la plupart des enfants. La prophylaxie post-exposition recommandé après un risque d'exposition à la peste, y compris les proches que l'exposition des personnes présentes naturellement dans la peste, lors de relations non protégées voyage dans active épizootique ou les zones d'épidémie, ou en laboratoire, l'exposition à viables Yersinia pestis.

A été utilisé pour le traitement de la peste, mais semble être moins efficace que d'autres anti-infectieux utilisés pour le traitement de la maladie (p. ex., la streptomycine, gentamicine, la tétracycline, la doxycycline, chloramphénicol). En raison de son manque d'efficacité, certains experts affirment que le co-trimoxazole ne doit pas être utilisé pour le traitement de la peste pneumonique.

La pneumonie à Pneumocystis jiroveci (pneumonie à Pneumocystis carinii) Pneumonie

Le traitement de la pneumonie à Pneumocystis jiroveci (anciennement la pneumonie à Pneumocystis carinii) pneumonie (PCP). Initiale du médicament de choix pour la plupart des patients atteints de la PCP, y compris les personnes infectées par le VIH.

Prévention des épisodes initiaux de la PCP (prophylaxie primaire) chez les individus immunodéprimés présentant un risque accru, y compris les personnes infectées par le VIH. Le médicament de choix.

À Long terme suppressive ou chronique traitement d'entretien (prophylaxie secondaire), pour prévenir la récidive après une première PCP épisode chez les patients immunodéprimés, y compris les personnes infectées par le VIH. Le médicament de choix.

La toxoplasmose

La prévention de la toxoplasmose encéphalite (prophylaxie primaire) chez les adultes infectés par le VIH, les adolescents et les enfants qui sont séropositifs pour le Toxoplasma d'anticorps IgG. Le médicament de choix.

Pas recommandé pour le long terme suppressive ou chronique traitement d'entretien (prophylaxie secondaire) pour prévenir la récidive de la toxoplasmose de l'encéphalite; schéma thérapeutique de choix pour la prophylaxie secondaire de la toxoplasmose est la sulfadiazine et de la pyriméthamine (avec la leucovorine).

La Fièvre typhoïde et d'Autres Infections à Salmonella

Alternative pour le traitement de la fièvre typhoïde (fièvre entérique), causée par sensibles de Salmonella typhi. Les médicaments de choix sont les fluoroquinolones et aux céphalosporines de troisième génération (par exemple, la ceftriaxone, céfotaxime); envisager que les souches multirésistantes de S. typhi (souches résistantes à l'ampicilline, l'amoxicilline, au chloramphénicol et/ou co-trimoxazole) rapportés avec une fréquence croissante.

Alternative pour le traitement de la gastro-entérite causée par typhoïdiques Salmonella.

De Granulomatose de Wegener

Le traitement de la granulomatose de Wegener. Effet à long terme sur la morbidité et la mortalité incertaine, mais peut prévenir la rechute et de réduire le besoin de cytotoxiques (par exemple, cyclophosphamide) et de la corticothérapie chez certains patients.

La Maladie de Whipple

Le traitement de la maladie de Whipple causée par Tropheryma whippelii. Alternative ou de suivi à la pénicilline G.