Dantrium et Hépatotoxicité

L'utilisation de dantrolène est contre-indiqué chez les patients présentant une maladie du foie comme l'hépatite et la cirrhose. L'hépatite symptomatique, parfois mortels, ont été signalés à différents niveaux de dosage de la drogue. Cependant, le risque de doses allant jusqu'à 400 mg/jour semble être beaucoup plus faible que celle à 800 mg/jour ou plus. D'autres facteurs de risque peuvent inclure le sexe féminin, l'âge de plus de 35 ans, et l'utilisation concomitante de médicaments (par exemple, les oestrogènes). Les deux asymptomatiques des élévations des enzymes hépatiques ainsi que manifeste l'hépatite sont survenus à la suite de dantrolène expositions de durée variable, bien que le second le plus souvent a été observée entre le troisième et le douzième mois de la thérapie. Tous les patients traités avec le dantrolène devrait avoir des tests de la fonction hépatique (alat, ASAT, phosphatases alcalines, bilirubine totale) effectuées au départ et régulièrement par la suite. L'arrêt du traitement doit être envisagé si les enzymes hépatiques sont considérablement élevés. Le médicament doit être arrêté rapidement, cependant, si les anomalies de laboratoire sont accompagnés par des symptômes de lésions hépatiques, tels que la fièvre, des éruptions cutanées, de l'anorexie, des nausées, des vomissements, de la fatigue, de la douleur dans le quadrant supérieur droit, une urine foncée, et la jaunisse. Suite à une récupération complète, la reprise du dantrolène thérapie est généralement pas recommandée, sauf chez les patients qui bénéficient clairement de la médication. Toute tentative de redémarrer le traitement doit se produire à l'hôpital avec à faible doses, une augmentation progressive, et la surveillance fréquente.