Entercote et Asthme

Environ 10% des patients souffrant d'asthme peuvent avoir intolérance à l'aspirine de l'asthme, caractérisé par polypose nasale, pansinusitis, éosinophilie, et la précipitation de l'asthme et de la rhinite attaques après l'ingestion d'aspirine. L'utilisation de l'aspirine chez ces patients a été associée avec bronchospasme sévère et fatale des réactions anaphylactoïdes. Depuis sensibilité croisée a été notée entre l'aspirine et d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens (Ains), le traitement par un AINS doit être évitée chez les patients avec une histoire de l'aspirine ou d'autres AINS sensibilité, et administré avec prudence chez tous les patients avec un asthme préexistant. Avant l'instauration du traitement par un Ains, les patients doivent être interrogé sur les précédentes réactions de type allergique à ces agents. Salicylate de sels, salsalate, salicylamide, et de l'acétaminophène peut être des solutions de rechange appropriées chez les patients avec une histoire d'AINS le bronchospasme induit par l', comme la sensibilité à ces agents, semble faible. Toutefois, la sensibilité a été démontré à l'occasion avec des doses élevées de ces agents (par exemple, l'acétaminophène >= 1000 mg), donc il peut être opportun d'initier le traitement avec de faibles doses et augmenter progressivement. Il existe des preuves suggérant que les inhibiteurs COX-2 peut être utilisé en toute sécurité chez les patients avec intolérance à l'aspirine de l'asthme, bien que l'étiquetage de ces produits contre une telle utilisation. Si nécessaire, l'aspirine désensibilisation peut également être tentée dans certains patients sous surveillance médicale.