First Mouthwash BLM et Dysfonctionnement rénal

La lidocaïne topique est absorbé à travers la peau intacte et les muqueuses. L'exposition prolongée à de fortes doses et/ou l'application de compromis de la peau ou de la muqueuse peut entraîner une augmentation des concentrations plasmatiques de la lidocaïne. La lidocaïne est principalement éliminé par les reins. Moins de 10% est éliminée inchangée dans l'urine. Deux métabolites actifs (MEGX et GX) ont été identifiés qui présentent des anti-arythmiques et convulsivant propriétés. Les concentrations sériques de la lidocaïne et les métabolites actifs sont augmentés et la demi-vie prolongée chez les patients présentant une insuffisance rénale. La thérapie avec de la lidocaïne topique doit être administré avec prudence et de dosage modifié pour l'administration de doses répétées chez les patients avec une fonction rénale altérée.

Le magnésium est éliminé par le rein. La concentration sérique de magnésium est augmenté chez les patients atteints d'insuffisance rénale. Le magnésium toxicité comprend une dépression du SNC, une paralysie musculaire, dépression respiratoire, hypotension et prolongée de la conduction cardiaque temps. Disparition du réflexe rotulien est un signe clinique utile de magnésium intoxication. La thérapie avec le magnésium doit être administré avec prudence et à des doses doit être modifiée chez les patients avec une fonction rénale altérée. La surveillance clinique du taux sérique de magnésium est recommandé.